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鹽酸多巴酚丁胺注射液的說明書

【藥品名稱】: 鹽酸多巴酚丁胺注射液
【商品名稱】: 鹽酸多巴酚丁胺注射液
【藥品規格】: 2ml:20mg。
【藥品成分】: 本品主要成份為鹽酸多巴酚丁胺。 輔料:亞硫酸氫鈉、依地酸二鈉、稀鹽酸、注射用水。
【適應症狀】: 鹽酸多巴酚丁胺適用於:心臟血液輸出量不能滿足體迴圈要求而出現低灌注狀態,需要採用強心劑治療的患者;由於心室充盈壓異常升高,導致出現肺充血和肺水腫的危險,需要進行強心治療的患者。下列情況可造成低灌注狀態。1、心源性A、急性心力衰竭。(1)急性心肌梗死。(2)心源性休克。(3)心臟手術以後。(4)藥物引發的心臟收縮力下降,例如口腎上腺素能受體阻斷劑過量。B、慢性心力衰竭。(1)慢性充血性心力衰竭的急性代償失調。(2)作為常規口服強心劑、全身性血管擴張藥以及利尿藥的補充,對晚期慢性充血性心力衰竭進行暫時性的強心。2、非心源性的。A、由於創傷、手術、敗血症或血容量不足導致急性低灌注狀態,出現平均動脈壓高於70mmHg且肺毛細管楔壓為18mmHg或更高,並伴有對高容量及心室充盈壓升高的反應不充分時。B、繼發於機械換氣且伴有呼氣終正壓(PEEP)的低輸出量。在採用運動負荷試驗診斷冠狀動脈疾病時,鹽酸多巴酚丁胺也許能用來替代體育運動。如同負荷試驗中運動一樣,當把鹽酸多巴酚丁胺用於這一目的時,必須告知病人這種試驗的潛在風險。此外,病人必須接受同樣的嚴密監測,以進行標準的運動負荷試驗,包括連續的心電圖監測。
【用法用量】: 成人常用量?將多巴酚丁胺加於5%葡萄糖液或0.9%氯化鈉注射液中稀釋後,以滴速每分鐘2.5-10ug/┧給予,在每分鐘15ug/┧以下的劑量時,心率和外周血管阻力基本無變化;偶用每分鐘?15ug/┧,但需注意過大劑量仍然有可能加速心率併產生心律失常。【給藥說明】用藥前應先補充血容量、糾正血容量。藥液的濃度隨用量和病人所需液體量而定。治療時間和給藥速度按病人的治療效應調整,可依據心率、血壓、尿量以及是否出現異位搏動等情況。如有可能,應監測中心靜脈壓、肺楔嵌壓和心排血量。
【不良反應】: 當低灌注狀態主要是由心輸出量減低所引起且同時發生心窒充盈壓升高的時候,輸注鹽酸多巴酚丁胺可能對壓力的恢復起到幫助作用。在治療急性低灌注狀態時,當容量得到補充以及肺楔壓或中心靜脈壓升高,而心輸出量和動脈壓沒有升高時,鹽酸多巴酚丁胺也許能改善輸出量並對動脈壓的恢復有所幫助。總之,當平均動脈壓低於70mmHg且未出現心室充盈壓升高時,可能存在著血容量不足,在給予鹽酸多巴酚丁胺以前,需要用適當容量的擴容劑進行治療。假如在給予鹽酸多巴酚丁胺期間,儘管心室充盈壓和心輸出量處於適當的水平,而動脈血壓維持在低水平或持續下降,此時可能需要考慮同時給予外周血管收縮藥,例如多巴胺或去甲腎上腺素。實驗室檢查:象其它β2激動劑一樣,多巴酚丁胺能夠使血清鉀濃度產生輕度的下降,但極少達到低鉀血癥的水平。因此,應當考慮對血清鉀予以監測。
【藥品禁忌】: 尚不明確。
【注意事項】: --
【批准文號】: 國藥準字H37020153
【生產企業】: 濟南永寧製藥股份有限公司(國產)
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