【藥品名稱】: 吲達帕胺緩釋片 |
【商品名稱】: 聖暢 |
【藥品規格】: 鋁塑包裝,1.5mg,12片/盒. |
【藥品成分】: 本品主要成份為吲達帕胺。 |
【適應症狀】: 本品適用於原發性高血壓。 |
【用法用量】: 1.口服.每24小時服1片,最好早晨服用. 2.加大劑量並不能提高吲達帕胺的抗高血壓療效,只能增加利尿作用. |
【不良反應】: 大部分臨床和實驗室的不良反應為劑量依賴性。噻嗪和相關利尿劑包括吲達帕胺可能引起下述情況:
1.實驗室引數:
(1)鉀缺失和低鉀血癥,在某些高危人群更為嚴重(見注意事項).在臨床試驗中,治療4-6周的病人,10%出現低鉀血癥(血鉀<3.4mmol/L);4%病人的血鉀<3.2mmol/L。治療12周後,血鉀平均下降為0.23mmol/L。
(2)低鈉血癥伴低血容量引起脫水和直立性低血壓。伴發的氯離子缺失可導致繼發性代償性代謝性鹼中毒:這種情況發生率很低,程度亦輕。
(3)治療期間,血漿中尿酸和血糖增加:在痛風和糖尿病的病人中應用這些利尿劑時,必須非常慎重地考慮其適應症。
(4)血液學方面的病症,非常罕見:血小板減少症、白細胞減少症、粒細胞缺乏症、營養不良性貧血、溶血性貧血。
(5)高鈣血癥:十分罕見。
2.臨床引數:
(1)在肝功能不全情況下,可能發生肝性腦病。
(2)過敏反應,主要是面板過敏,見於以往過敏或哮喘病人。
(3)斑丘疹,紫癜、可能加重原有的急性系統性紅斑狼瘡。
(4)噁心、便秘、口乾、眩暈、疲乏、感覺異常、頭痛等症狀很少發生,而且大多隨藥物減量而緩解。
(5)胰腺炎非常罕見。 |
【藥品禁忌】: 1.對磺胺藥過敏。
2.嚴重腎功能衰竭。
3.肝性腦病或嚴重肝功能衰竭。
4.低鉀血癥。 |
【注意事項】: 1.警告:當肝功能受損時,噻嗪及其相關類利尿劑可能引起肝性腦病。如果發生此病,應立即停止應用利尿劑。水和電解質平衡。
2.血鈉:治療前必須測定血鈉,此後應進行規律的監測。任何利尿劑治療都可能導致低血鈉,有時會產生嚴重的後果。血鈉降低起初可以無症狀,因此規律地監測血鈉是十分必要的;在年老和肝硬化的病人,監測的次數應更頻繁(見不良反應及藥物過量)。
3.血鉀:低鉀血癥和缺鉀是噻嗪及其相關利尿劑的主要危險。在某些高危人群中,例如在老年人、營養不良和/或多種藥物治療者、以及具有水腫、腹水的肝硬化病人、冠心病和心力衰竭病人,必須預防低血鉀的發生(<3、4mmol/l)。在這些情況下,低血鉀可以增加洋地黃類藥物對心臟的毒性,增加心律失常的危險。QT間期延長的病人同樣也屬高危人群,無論其原因是先天性的還是醫源性的。低血鉀及心動過緩繼而成為嚴重心律失常(特別是致命心律失常)發生的誘因。在所有上述病例中,必須更多地進行血鉀監測。在治療開始後的1周內,應進行首次血鉀測定。測定出低血鉀後,應進行相應的糾正。
4.血鈣:噻嗪及其相關利尿劑可能減少尿中鈣的排洩,引起短暫輕微的血鈣升高。明顯的高鈣血癥可能由於先前未被發現的甲狀旁腺機能亢進所致。檢查甲狀旁腺功能之前,應停止治療。
5.血糖:在糖尿病患者,對血糖的監測十分重要,尤其當存在低鉀血癥時。
6.尿酸:在高尿酸血癥的病人,痛風發作的機率可能增加。
7.腎臟和排尿功能:只有當腎臟功能正常或輕度受損(成年人血肌酐低於25mg/L,即220μmol/L)時,噻嗪及其相關利尿劑才能夠完全發揮作用。在老年人,必須依據年齡、體重和性別對血肌酐值進行修正。在利尿劑治療初期,由於引起水鈉丟失而造成的低血容量使腎小球濾過減少,這可能導致血中的尿素和肌酐增加。這種短暫的腎功能不全,在先前腎功能正常者不造成嚴重後果;但對於先前腎功能不足者,可使腎功能進一步惡化。
8.運動員:此藥含有的活性成分可能造成抗興奮劑檢測呈陽性反應,運動員對此應予以注意。
9.對駕駛機動車和操作機器能力的影響:納催離緩釋片不會影響警覺,但某些病人由於血壓降低,可能引起反應性降低,特別是在治療開始時,以及聯合應用其它抗高血壓藥物時。因此,可以造成有關人員駕駛機動車和操作機器的能力下降。 |
【批准文號】: 國藥準字H20051896 |
【生產企業】: 寧夏康亞藥業有限公司(國產) |