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阿司匹林分散片的說明書
| 【藥品名稱】: 阿司匹林分散片 |
| 【商品名稱】: 司爾利 |
| 【藥品規格】: 50mg |
| 【藥品成分】: 化學名稱為:2-（乙醯氧基）苯甲酸。 |
| 【適應症狀】: 1.鎮痛?解熱:|緩解輕度或中度的疼痛，頭痛?牙痛?神經痛?肌肉痛及月經痛，也用於感冒和流感等退熱,僅能緩解症狀，不能治療引起疼痛和發熱的病因，故需同時應用其他藥物對病因進行治療。|2.抗炎,抗風溼:|為治療風溼熱的常用藥物。用藥後可解熱，使關節疼痛等症狀緩解，同時使血沉下降，但不能改變風溼熱的基本病理變化，也不能治療和預防風溼性心臟損害及其他合併症。|3.關節炎:|除風溼性關節炎外．也用於治療類風溼關節炎，可改善症狀，但須同時進行病因治療。此外，也用於骨關節炎?強直性脊柱炎?痛風性關節炎?幼年型關節炎以及其他非風溼性炎症的骨骼肌肉疼痛，也能緩解症狀。但近年在這些疾病已很少應用。|4.抗血栓:|對血小板聚集有抑制作用，可防止血栓形成，臨床用於預防一過性腦缺血發作?心肌梗死?心房顫動?人工心臟瓣膜?動靜脈瘻或其他手術後的血栓形成。也可用於治療不穩定型心絞痛。|5.兒童面板粘膜淋巴結綜合徵（川崎病）。 |
| 【用法用量】: 1.成人常用量口服。|(1)解熱、鎮痛:|一次0.2~0.6g，一日3次，必要時可每4小時一次。(2)抗炎、抗風溼:一日3~6g，分4次口服。|(2)抑制血小板聚集:|小劑量應用。區域性缺血性腦卒中和一過性腦缺血發作，預防心肌梗死發生、不穩定型心絞痛、慢性穩定型心絞痛，一次50~300mg，一日一次;|(3)急性心肌梗死，初始劑量300mg，維持劑量為每日50~100mg;冠狀動脈旁路移植術(CABG)，每日300mg，可術後6小時開始;經皮腔內冠狀動脈成形術(PTCA)，手術前2小時給予初始劑量300mg，維持劑量為每日50mg-100mg;頸動脈內膜切除術，建議手術前開始，一次100mg-300mg，一日1次。|(4)膽道蛔蟲病:|口服一次1g，一日2~3次，連用2~3日;陣發性絞痛停止24小時後停用，然後進行驅蟲治療。|2.小兒常用量口服。|(1)解熱、鎮痛:|每日按體表面積1.5g/m2，分4~6次口服，或每次按體重5~10mg/kg，或每次每歲60mg，必要時可每4~6小時一次。|(2)抗風溼:|每日按體重80~100mg/kg，分2~4次服，如1~2周未獲療效，可根據血要濃度調整劑量。有些病例需增至每日130mg/kg。|(3)兒科面板粘膜淋巴結綜合徵（川崎病）:|開始每日按體重80~100mg/kg，每日3~4次;退熱2~3天后改為每日30mg/kg，每日3~4次;症狀解除後減少劑量至每日。~5mg/kg，每日一次，連續服用2月或更久。 |
| 【不良反應】: 1.一般用於解熱鎮痛的劑量很少引起不良反應。長期大量用藥（治療風溼熱）?尤其當藥物血濃度＞200mg/m1時較易出現不良反應。血藥濃度愈高，不良反應愈明顯。|2.中樞神經:出現可逆性耳鳴?聽力下降，多在服用一定療程，血藥濃度達200～200mg?ml後出現。|3.過敏反應:出現於0.2%的病人，表現為哮喘?蕁麻疹?血管神經性水腫或休克。多為易感者，服藥後迅速出現呼吸困難，嚴重者可致死亡，稱為阿司匹林哮喘。有的是阿司匹林過敏?哮喘和鼻息肉三聯症，往往與遺傳和環境因素有關。|4.肝?腎功能損害，與劑量大小有關，尤其是劑量過大使血藥濃度達250mg/ml時易發生。損害均是可逆性的，停藥後可恢復，但有引起腎乳頭壞死的報道。 |
| 【藥品禁忌】: 下列情況應禁用:|1.活動性潰瘍病或其他原因引起的消化道出血;|2.血友病或血小板減少症;|3.有阿司匹林或其他非甾體抗炎藥過敏史者，尤其是出現哮喘?神經血管性水腫或休克者。 |
| 【注意事項】: 1.交叉過敏反應。對司爾利過敏時也可能對另一種非甾體抗炎藥過敏。但非絕對，必須警惕交叉過敏的可能性。|2.對診斷的干擾:|(1)長期每日用量超過2.4g時，硫酸銅尿糖試驗可出現假陽性，葡萄糖酶尿糖試驗可出現假陰性;|(2)可干擾尿酮體試驗;|(3)當血藥濃度超過130mg/mL時，用比色法測定血尿酸可得假性高值，但用尿酸酶法則不受影響;|(4)用熒光法測定尿5-羥吲哚醋酸（5-HIAA）時可受司爾利干擾;|(5)尿香草基杏仁酸（VMA）的測定，由於所用方法不同，結果可高可低;|(6)由於司爾利抑制血小板聚集，可使出血時間延長。劑量小到40mg/日也會影響血小板功能，但是臨床上尚未見小劑量（＜150mg/日）引起出血的報道;(7)肝功能試驗，當血藥濃度＞250mg/ml 時，丙氨酸氨基轉移酶?門冬氨酸氨基轉移酶及血清鹼性磷酸酶可有異常改變，劑量減小時可恢復正常。|(8)大劑量應用，尤其是血藥濃度＞300mg/ml時凝血酶原時間可延長;|(9)每天用量超過5g時血清膽固醇可降低;|(10)由於司爾利作用於腎小管，使鉀排洩增多，可導致血鉀降低;|(11)大劑量應用司爾利時，用放射免疫法測定血清甲狀腺素（T4）及三碘甲腺原氨酸（T2）可得較低結果;|(12)由於司爾利與酚磺酞在腎小管競爭性排洩，而使酚磺酞排洩減少（即PSP排洩試驗）。|3.下列情況應慎用:|(1)有哮喘及其他過敏性反應時;|(2)葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺陷者（本品偶見引起溶血性貧血）;|(3)痛風（本品可影響排尿酸藥的作用，小劑量時可能引起尿酸滯留）;|(4)肝功能減退時可加重肝臟毒性反應，加重出血傾向，肝功能不全和肝硬變患者易出現腎臟不良反應;|(5)心功能不全或高血壓。大量用藥時可能引起心力衰竭或肺水腫;|(6)腎功不全時有加重腎臟毒性的危險;|(7)血小板減少者。|4.長期大量用藥時應定期檢查紅細胞壓積?肝功能及血清水楊酸含量。 |
| 【批准文號】: 國藥準字H19980038 |
| 【生產企業】: 忻州中恆藥業有限責任公司(國產) |
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