《黃帝內經》靈樞·脹論

  黃帝問：脈象反應在寸口，什麼脈象是脹病呢？

  岐伯說：其脈象大、堅強且澀滯的，就是脹病。

  黃帝問：憑什麼來了解是髒脹還是腑脹呢？

  岐伯說：陰脈表明是髒脹，陽脈表明是腑脹。

  黃帝問：氣的執行不暢使人生脹病，病是在血脈之中呢，還是在臟腑之內呢？

  岐伯說：血脈、髒、腑三者之中都可存留，但三者都不是脹病的發病之所。

  黃帝說：我想要了解脹病的發病之所。

  岐伯說：脹病都發生在臟腑之外，向內排擠臟腑，向外擴充胸脅，使表皮發脹，所以命名叫脹。

  黃帝說：臟腑在胸脅和腹腔之內，就象禁秘器藏在匣櫃中，各有各的位置，有的臟腑異名而同在一個部位。那麼，在同一部位之中，它們的功能卻各不相同，我想了解其中的道理。

  岐伯說：(人體好比是一座城)，胸腔、腹腔是臟腑外圍城郭；膻中是起主宰作用的心的宮城；胃是貯存食物的太倉；咽喉、小腸是輸入輸出的通道；人體的五竅是街上的門戶；廉泉穴、玉英穴是津液的出道。所以，五臟六腑，各有各的邊界，它們發病也各有不同的反應。營氣順脈而行引發的脹病是脈脹，衛氣與經脈並行於分肉間引發的脹病是膚脹。針治時，取三里穴，用瀉法，患病時日少的可以針瀉一次，得病時間長的可針瀉三次。不論脹病是虛症還是實症，取得效果的關鍵在於迅速採用瀉法。

  黃帝說：我想要了解脹病的症狀。

  岐伯說；心脹的症狀是心煩氣短，睡臥不安。肺脹的症狀是體虛，胸滿，氣喘咳嗽。肝脹的症狀是脅下脹滿、疼痛，連及小腹也疼痛。脾脹的症狀是常常呃逆，四肢不安，全身腫脹沉重而穿不上衣服，睡臥不安。腎脹的症狀是腹部脹滿，牽引背部不舒服，腰髀部疼痛。六腑脹的症狀分別是：胃脹的症狀，腹中脹滿，胃脘疼痛，鼻子總聞到焦味，妨礙飲食，大便困難。大腸脹的症狀是腸鳴且疼痛，一受寒，就會發生完谷不化的飧洩。小腸脹的症狀是小腹脹滿，連及整個腹部疼痛。膀胱脹的症狀是少腹脹，小便不通。三焦脹的症狀是氣充滿面板而腫脹，用手按感覺空而不堅。膽脹的症狀是脅下疼痛、發脹，口苦，經常嘆氣。以上這些脹病，治療的原理都一樣，只要清楚地瞭解氣行的順逆與脹病的關係，針刺的道理不出錯就行了。如果虛症用瀉法，實症用補法，就會使神氣離散，導致邪氣侵入，正氣消弱，真氣不能安定，出現這種情況就是由粗陋的醫生所致敗的，稱為夭命。如果虛症用補法，實症用瀉法，就會使神氣安藏，正氣充塞人身孔穴，達到此種效果可稱為好醫生。

  黃帝問：脹病是從哪裡產生的？是什麼原因引起的？

  岐伯說：衛氣在身體裡，一般情況下與經脈並行於分肉之間，執行有順有逆，陰陽合諧，這樣才能與自然界協調，使五臟之氣正常交替，四季之氣循序運轉，五穀入體後被很好地消化成精華以養人。然而，如果厥逆之氣在下，營衛之氣執行遲滯，寒氣上逆，真氣邪氣互相糾纏，真、邪兩氣相搏，就會生成脹病。

  黃帝說：講得對。怎麼解決對脹病真情的疑惑呢？

  岐伯說：綜合觀察脹病的真實情況，從經脈、髒、腑三者反應的症狀中，可得到脹病的真實情況。

  黃帝說：對。

  黃帝問岐伯說：本篇前面講治脹病不問虛實，取得療效的關鍵在於迅速採用瀉法，得病時日少的刺瀉一次，得病時間長的刺瀉三次，但現有刺瀉三次而脹不消退的情況，治療的失誤在哪裡呢？

  岐伯回答說：這裡所說的刺瀉是指刺到皮下肉上之膜，而且要刺中發脹的氣穴。如果刺不中發脹的氣穴，就會使脹氣內閉不出。如果刺不到皮下肉上之膜，就會使經氣不行。如果針刺不中皮下肉上之膜而僅刺入分肉之間，就會導致衛氣亂行，陰陽相爭。治療脹病，應當速瀉而沒有采用瀉法，脹氣就不會消退。三次刺瀉而脹氣不瀉，就一定要改變穴位針刺，直到脹氣消退為止。如果脹氣不消，再重新開始針刺，這樣可保證治癒，怎麼會有危重的病情呢？治療脹病，一定要仔細觀察脹病的症狀，應當瀉的就採用瀉法，應當補的就採用補法，就如同鼓應槌而響一樣，哪裡還會有脹不消退的道理呢？