雷公問黃帝道：面部五種氣色的變化，是僅僅反映在明堂部位嗎？我不知道其中的含意。
黃帝說：明堂，就是鼻部；闕，就是兩眉之間；庭，就是額頭；蕃，就是兩頰側面；蔽，就是耳門。這些部位都方正開闊，距離十步之外，可見這些部位從正面顯現，象這樣的面相，一定會長命百歲。
雷公問：如何辨別五官所顯的氣色？
黃帝說：鼻骨高而隆起，鼻樑平且直，五臟的徵候依次反映在鼻部中央，六腑的徵候則反應在挾持鼻部兩側的部位，眉間、顏額在上，反映頭面情況，兩眼之間在下，反映心臟這個王宮的情況。當五臟在胸腔中安定和順時，鼻部中央色澤正常，病色不顯，鼻部看上去潤澤清亮，如此，五官所顯的病色怎麼會辨別不出呢？
雷公問：如果要辨別病色，可否讓我聽聽具體方法呢？
黃帝說：五臟的各自的病色，各自會顯現在相應的部位。若鼻部中央兩側反映五臟六腑的部位出現骨陷現象，那麼此人一定是生病了。如果各部位的氣色顯現於其相生的部位，表明病情雖重，但不至於死亡。
雷公問：五色所主的是什麼病症？
黃帝說：青、黑色主痛，黃、赤色主熱，白色主寒，這就是五色所主。
雷公問：病情的加重和病邪的將衰，如何診斷？
黃帝說：外腑內臟的疾病的加重和將衰都在脈象上顯現。切按病人的脈口，脈現滑、小、緊且沉的，其病日益加重，病在五臟；人迎脈氣出現大、緊且浮的，其病日益加重，病在六腑。脈口脈象浮滑的，病情日趨嚴重；人迎脈象沉而滑的，病情日漸減輕。脈口脈象滑且沉的，疾病日益嚴重，病在五臟；人迎脈象滑盛且浮的，疾病日益嚴重，病在六腑。脈象浮沉大小一樣，與人迎和寸口脈象四季有別相悖，其病難於治癒。病在五臟，脈象沉而大的，病易治癒；脈象沉而細小的，真陰衰而病呈逆象。病在六腑，脈象浮而大的，其病容易治癒。人迎脈象盛而堅的，表明外傷於寒邪；氣口脈象盛而堅的，表明內傷於飲食。
雷公問：怎樣用面部氣色來判斷病情的輕重？
黃帝說：如果病人面部氣色略為明亮，病輕；病人面部氣色沉滯晦暗，病重。如果面部病色向上發展，表明病情日益嚴重；如果病色向下行，如同浮雲散去，表明病將痊癒。五種病色，各自反映在面部臟腑所屬的部位，有的反映在鼻兩側，即外部，是六腑的病色；有的反映在鼻中央，即內部，是五臟的病色。病色從外部向內部發展的，表明病邪從表入裡；病色從內部向外部發展的，表明病邪從裡出表。病生於五臟的，先治其髒，後治其腑，如果治反了，病情就日益嚴重；病生於六腑的，先治其表，後治其裡，如果顛倒而治，病情就會日趨嚴重。如果脈象滑大或脈代而長的，表明病邪外侵而來，病人目有所妄見，心有所妄想，這是陽氣過盛而致的病，治療應瀉陽補陰，病就會好的。
雷公問：我聽說風邪是百病的根源；而厥痺之病，是寒溼之氣引起，從面色上如何分辨？
黃帝說：應當觀察眉間的氣色，如果呈現出浮薄光澤，就是風病；如果出現沉濁晦暗之色，就是痺病；如果病色顯現在下頦，就是厥病，這是一般的規律，即根據各部位的色澤來診斷疾病。
雷公問：有的人沒顯什麼病象卻突然死亡，怎樣才能預知呢？
黃帝說：元氣大虛，大邪之氣侵入臟腑，雖然沒有病象，也會突然死亡。
雷公間：病稍微好轉，而病人卻突然死亡，怎樣才能預知呢？
黃帝說：如果赤色顯現在兩邊顴骨上，大如拇指一般，病雖稍微好轉，病人肯定會突然死亡。如果黑色顯現在天庭上，大如拇指一般，肯定會不顯病象而突然死亡。
雷公拜了兩拜說：講得好啊！病死可以預知嗎？
黃帝說：觀察面部氣色的變化來判斷病人死亡的時間。
雷公說：好啊！我願全面地瞭解如何觀察。
黃帝說：天庭，反應頭面部的疾病；眉間之上，反應咽喉的疾病；兩眉之間，反應肺臟的疾病；兩眼之間，反應心臟的疾病；兩眼之間直下的鼻柱，反應肝臟的疾病；鼻柱左側與顴骨間的部位，反應膽的疾病；鼻尖，反應脾的疾病；鼻尖兩側略向上的部位，反應胃的疾病；面部正中央，反應大腸的疾病；挾面中央的兩頰部位，反應腎的疾病；腎屬的頰部下方，反應臍部的疾病：在鼻準以上的兩側的兩顴之內的部位，反應小腸的疾病；鼻準以下的人中處反應膀胱、子宮的疾病；說到各部位所反應的四肢疾病，就是顴骨反應肩部疾病；顴骨後方反應手臂的疾病；在該部位下方，反應手的疾病；眼內角上方，反應胸部和兩乳的疾病；挾兩頰外方的耳邊部位，反應背部疾病；沿牙床頰車穴以下部位，反應大腿疾病；兩牙床中央部位，反應膝部疾病；該部位以下反應小腿的疾病；再下的部位反應足部的疾病；嘴旁大紋處，反應大腿內側的疾病；頰下曲骨部位，反應膝蓋骨的疾病；以上是與五臟六腑肢體相應的面部各部位，各有各自的範圍。各自部位的範圍明確了，治療時，陰衰而陽盛的，用補陰法來調和；陽衰而陰盛的，用助陽法來調和。只要先仔細察明各部位所顯現的色澤再施治，每次診治都會十分恰當。能夠辨別陰陽二氣執行是陰氣右行，陽氣左行。就可說是瞭解了陰陽執行的規律了。男女病色的反應，其位置是不同的，所以說了解了陰陽執行的規律，又能仔細觀察面部各部位氣色的潤澤和晦暗，從而確診病的部位和輕重，這可稱得上是好醫生。
面色沉滯晦暗，表明是在裡在五臟的疾病。面色淺浮有光澤，表明是在外在六腑的疾病。面色黃赤是熱病，面色青黑是痛病，面色蒼白是寒症，面色發黃而油亮表明瘡癰化膿，面色特別赤紅的是有留血，疼痛極了就會發生筋脈拘攣，受寒深就會出現面板麻木。五種病色各自顯現在臟腑肢節所屬的面部部位上，觀察它們的沉浮，可以知道病邪的深淺；觀察五色的潤澤或晦暗，可以知道病情的輕重；觀察五色的離散或聚集，可以知道病期的長短；觀察五色的上下，可以知道病的部位；全神貫注地觀察病人面部五色變化，可以知道病的過去和現在。因此，觀察面部氣色不細緻入微，就不知道病的好壞，專心致志，聚精會神，才能瞭解病的過去和現在。面色明亮而不粗糙，其病不重；面色既不明亮，也不潤澤，而顯沉滯晦暗的，病情嚴重。病色離散而不聚集的，病勢好轉；如果病色離散僅有氣滯不通所引起的疼痛，就表明不是積聚的病。腎病所呈的黑色侵犯面部心臟的部位，是因為心臟先有了病，所以腎病的黑色乘虛而入。病色的顯現，很多是如此的。
男子的病色顯現在鼻準上，病發為小腹疼痛。向下牽連睪丸疼痛。如果病色顯現在人中水溝處，就會發生陰莖疼痛。病色在人中水溝的上半部，陰莖根部作痛；病色在人中水溝的下半部，陰莖頭部作痛，這是狐疝和癀陰一類的病。
女子的病色顯現在鼻準上，表明膀胱和子宮有病。病色散，為痛症；病色聚集，為積聚病。積聚在內，或方或圓，或左或右，各與病色的形狀相似。如果病色一直下行到唇部，就是白淫病。如果病色光潤如脂，就是暴食或吃了不潔食物導致飲食停滯，淤積痰涎的表現。
病色顯現在面部左側，就是左側有病；病色顯現在面部右側，就是右側有病。面部有病色，或聚或散而不端正的，觀察面部病色所在的部位，就可以知道發病的部位。氣色，就是指青、黑、赤、白、黃五色，它們都應端正充盈地顯現在所屬的部位上；如果出現在其他部位上，如心主的赤色出現在鼻準上，大如榆莢，不過幾天，必有病變。如果病色形狀為上邊尖銳，表明頭部正氣虛，病邪將向上發展；如果病色形狀為下邊尖銳，表明病邪將向下發展，病色形狀左右尖銳，表明病邪將向左右發展。五色和五臟相對應的關係是，青為肝色，赤為心色，白為肺色，黃為脾色，黑為腎色。肝與筋相合，心與脈相合，肺與面板相合，脾與肌肉相合，腎與骨相合。依據這種相應關係，就可診斷疾病。
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