黃帝說：我以為用九針治療疾病是小道，先生卻說它上合於天，下合於地，中合於人，我覺得這恐怕是過於誇大了針的作用，請講講其中道理。
岐伯說：什麼東西比針更大呢？比針大的，有各種兵器，但兵器是為殺人而準備的，不是治病救人的工具。而人是天地間最可寶貴的，怎可不與天地相參伍呢？治理人民之事，針是不可缺少的。那麼，針與各種兵器相比，究竟哪個小呢？
黃帝說：疾病發生的時候，有因為喜怒無常，飲食不加節制，五臟的陰氣不足，六腑的陽氣有餘，以致營衛之氣不能正常執行，於是病發而形成為癰疽的。由於陰陽之氣不能暢通，而邪熱結聚逼迫，於是化而為膿，象這樣的病，能用小針刺治嗎？
岐伯說：聖人不能使之化而向善的，就叫做邪，邪不可留而不除，所以，兩軍對敵，旗幟相望，鋒銳的兵器排列在原野，這局面不是一時一日謀劃而成；治下的百姓聽從使喚，有令則行，有禁則止，境內終不蒙受兵戈、戰亂的苦難，這局面也並非是頃刻之間或一時一日教化的結果。養身如同治國，使身體遭受了癰疽的病苦，以至膿血積聚，這不是離開養生之道太遠了嗎？癰疽的發生，膿血的形成，不是從天上掉下來的，也不是從地下鑽出來的，而是細微的病因累積所致。所以，聖人是在病患尚未顯露時就加以防治，而愚人是在病患已經形成之後才面對它。
黃帝說：癰疽已經形成，而未予重視；已經化膿，卻沒有發現，這該怎麼辦呢？
岐伯說：癰疽已經化膿，常是十死一生。所以，聖人注意防治，不使病患形成。而聖人研製出有效的藥方，把它書寫在竹帛上，讓有藝能的人繼承、傳播於後世，使它永無失墜之時，正是為了那些病患已成而不予重視的人們啊！
黃帝說：癰疽已有了膿血之後才治療，可不可以用小針刺治而予以引導、排膿呢？
岐伯說：用小針刺治小癰疽，功效小；用大針刺治大癰疽，功效大；用小針刺治大癰疽，往往會因為療效微小而給疾病造成損害。所以，已成膿血的，只有取用砭石或鈹針、鋒針來排膿。
黃帝說：癰疽發展、危害嚴重的，就不可救治了嗎？
岐伯說：那要看病症是逆是順了。
黃帝說：我想聽聽逆順的情形。
岐伯說：癰疽為害，有五種逆症：白眼青黑，眼小，這是一逆；服藥而嘔吐，這是二逆；病部疼痛，渴得厲害，這是三逆；肩部、項部動轉不便，這是四逆；聲音嘶啞，面無血色，這是五逆。除去這五種逆象，就是順症了。
黃帝說：各種病都有逆和順的症狀，可以講給我聽聽嗎？
岐伯說：腹脹，身熱，脈大，這是一逆；腹內鳴響而且脹滿，四肢清冷，洩瀉，脈大，這是二逆；鼻出血不止，脈大，這是三逆；咳嗽，溺血，脈小而急，這是四逆；咳嗽，形體消瘦，身熱，脈小而頻，這是五逆。病狀象這樣子的，不超過十五日就會死去。腹部脹得厲害，四肢清冷，形體消瘦，洩瀉嚴重，這是一逆；腹脹，大便帶血，脈大，時有間歇，這是二逆；咳嗽，溺血，形肉消瘦，脈搏動有力，這是三逆；嘔血，胸部脹滿牽引背部，脈小而頻，這是四逆；咳嗽嘔吐，腹脹而且洩瀉，脈伏似絕，這是五逆。病狀象這樣的，等不到一天時間就會死去。醫工如不細察這些症狀而仍舊加以針刺，這叫做逆治。
黃帝說：你說針這東西極不尋常，與天地相配合，上取法於天文，下取法於地理；針刺的道理，要內可辨別五臟，外可次第六腑，知道二十八經脈的會合，都有其迴圈週轉的條理。但針刺不當，也能殺死活人，而不能使死者復生，你能改變這樣的情況嗎？
岐伯說：針治不當，的確是可以使生者死亡，而不能使死者復生。
黃帝說：我聽到這類事，認為是很殘忍的。不過，我還是想聽聽其中道理，不讓這類事再在人們中間發生。
岐伯說：出現這種情況，道理很明顯，是用針不當的必然結果，就象刀劍可以殺人，又象飲酒能使人醉倒一樣。即使不加診察，也可明白其中道理的。
黃帝說：請你全部講給我聽。
岐伯說：人身所受之氣，是由穀物化生而成的。穀物聚集的地方是胃，胃就象是水谷氣血的大海。海水蒸發上升形成為雲氣，雲氣佈散於太空。透過胃化生出來的氣血流行於經隧。經隧就是五臟六腑的大絡。如果用針不當，迎頭攔截住氣血的通路而瀉之，人就會死去。
黃帝問：手足各經，有刺禁之術嗎？
岐伯說：如果用迎而奪之的瀉法，誤刺了五里穴，就會使髒氣執行到中途而停止。髒氣，一般是五至而已，如以針迎其至，五往而刺瀉之，就會使一髒之氣瀉盡，所以，如果誤刺五五二十五次。就會使五臟輸注的髒氣全部瀉出，這就是所謂奪其天真之氣，使人氣絕而死。這不正是用針不當能喪人之命、奪人之壽嗎？
黃帝說：請你全部講給我聽。
岐伯說：針刺如犯了大禁，刺得淺的，病人回到家便死去；刺得深的，就會死在醫者的堂上。
黃帝說：講得好啊，道理論述得很透徹！要把它刻寫在玉版上，作為珍寶，傳於後世，以為針刺的禁忌，叫人們不要觸犯。
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